Бланк путевого листа автобуса
Скачать бланк путевого листа автобуса, а также просмотреть правила применения и
оформления типовой межотраслевой формы № 6, Вы можете перейдя по ссылке...
. . . . Типовая межотраслевая форма N 6 . Утверждена постановлением Госкомстата России . от 28.11.97 N 78 . . +-------+ . Код формы по ОКУД|0345006| . +-------+ . ПУТЕВОЙ ЛИСТ АВТОБУСА _________ N______ . серия . " "__________19 г. . Место для штампа +------+ . Организация_______________ Марка автобуса________________________| | . наименование | +------+ . +------+|Государственный________ Гаражный номер| | . _______Код по ОКПО| ||номерной знак +------+ . +------+|+-----------------------+-----+--------------+ . __________________________||Фамилия, имя, отчество |Та- |Номер | . адрес || |бель-+-----+--------+ . __________________________|| | ный |удос-|билето- | . номер телефона || |номер|тове-|учетного| . || | |рения| листа | . Автобус технически |+-----------------------+-----+-----+--------+ . исправен ||Водителя ______________|_____|_____|________| . Выезд разрешаю ||Водителя ______________|_____|_____|________| . Механик_______ ___________||Кондуктора ____________|_____|_____|________| . подпись расшифровка||Кондуктора ____________|_____|_____|________| . подписи |+-----------------------+-----+-----+--------+ . Автобус, кассы и перего- | . ворное устройство в ис- |Наименование, +----------------+ . правном состоянии, ука- |номер маршрута ___________ | | . затели установлены | +----------------+ . |Лицензионная кар- стандартная, ограниченная . Принял водитель___________|точка ____________________________ . подпись | ненужное зачеркнуть . Отметка о сдаче автобуса |Регистрационный N_________ Серия_______N______ . при смене водителя |---------------------------------------------- . __________________________|Подача по заказу . __________________________|Заказчик___________ место подачи_____________ . Сдал_______ Принял_______|с______ ч___ мин.____ до_______ ч___ мин.____ . подпись подпись|Заказчик___________ место подачи_____________ . __________________________|с______ ч___ мин.____ до_______ ч___ мин.____ . Отметка о приеме автобуса | --------------------------------------------- . при возвращении | Выезд и возвращение автобуса . __________________________| -----+-------------------+------------------- . __________________________| | По расписанию |Фактически . __________________________|Смена +-------+-----------+-------+----------- . Сдал водитель_____________| | выезд |возвращение| выезд |возвращение . подпись | +-------+-----------+-------+----------- . Принял |Первая| | | | . механик_______ ___________| -----+-------+-----------+-------+----------- . подпись расшифровка|Вторая| | | | . подписи | -----+-------+-----------+-------+----------- . +----------------+-------+| Диспетчер________ ___________________ . |Показание |Подпись|| подпись расшифровка подписи . |спидометра | || . +------------+---+-------+| Простой по техническим и прочим причинам . |При возвра- | | ||В гараже: с____ ч__ мин.__ до____ ч__ мин.___ . |щении +---+-------+|Причина ____________________________________ . |При выезде | | || с____ ч__ мин.__ до____ ч__ мин.___ . | +---+-------+| . |Результат | | ||Причина ____________________________________ . +------------+---+-------+|На линии с____ ч__ мин.__ до____ ч__ мин.___ . Отметка о состоянии | . здоровья водителя |Причина ____________________________________ . +-------+-----+-----+----+| с____ ч__ мин.__ до____ ч__ мин.___ . | | I | II |Под-||Причина ____________________________________ . | |смена|смена|пись|| с____ ч__ мин.__ до____ ч__ мин.___ . +-------+-----+-----+----+| . |При | | | ||Причина ____________________________________ . |выезде | | | ||______________________________________________ . | +-----+-----+----+| . |При | | | ||Отметка линейного контроля____________________ . |возвра-| | | ||Обслуживание в пути . |щении | | | || . +-------+-----+-----+----+| . М.П. или штампа . . . | Выдача топлива (горючего) . |------------------------------------------------------------------------ . |____________________________________ л Подпись . | +-------------+______________ . |Замер остатка при выезде.................. |_____________|______________ . |Выдано.................................... |_____________|______________ . |Замер при смене водителя.................. |_____________|______________ . |Выдано.................................... |_____________|______________ . |Замер остатка при возвращении............. |_____________|______________ . |Выдача масла.............................. |_____________|______________ . | +-------------+ . |-------------------------------------------+-------------+-------------+ . | | Первая | Вторая | . | | смена | смена | . |-------------------------------------------+-------------+-------------+ . |Расход по норме........................... |_____________|_____________| . |Фактический............................... |_____________|_____________| . | Экономия.............................. |_____________|_____________| . |Перерасход................................ |_____________|_____________| . | +-------------+-------------+ . |------------------------------------------+---------+---------+--------+ . |Наименование показателей | Первая | Вторая | Всего | . | | смена | смена | | . |------------------------------------------+---------+---------+--------+ . |Выручка, руб.коп.: по плану |_________|_________|________| . | фактически |_________|_________|________| . |Количество часов работы |_________|_________|________| . |в том числе в движении |_________|_________|________| . | а) на линии |_________|_________|________| . | б) по заказу |_________|_________|________| . | в) в простое |_________|_________|________| . | г) плановый резерв |_________|_________|________| . | д) неплановый резерв |_________|_________|________| . | е) в простое по заказу |_________|_________|________| . | ж) в ремонте |_________|_________|________| . | з)____________________________________ |_________|_________|________| . |Общий пробег |_________|_________|________| . | в том числе с пассажирами |_________|_________|________| . | а) на маршруте N______________________ |_________|_________|________| . | б) на маршруте N______________________ |_________|_________|________| . | в) на заказе |_________|_________|________| . |Ночные часы |_________|_________|________| . |Нулевой пробег |_________|_________|________| . |Плановое количество рейсов |_________|_________|________| . |Фактически выполненное количество |_________|_________|________| . |рейсов, в т.ч. из числа |_________|_________|________| . |запланированных |_________|_________|________| . |и регулярных |_________|_________|________| . | +---------+---------+--------+ . . --------------------Оборотная сторона формы N 6-------------------------- . . +--------+--------------+-------+--------------+--------------+---------+ . |Наимено-|Время отправ- |Подпись|Время прибы- | Пробег, км | Подпись | . |вание |ления, ч, мин.| |тия, ч, мин. | | | . |или но-+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . |мер |по гра-|факти-| |по гра-|факти-|с пасса-|нуле-| | . |маршрута|фику |чески | |фику |чески |жирами |вой | | . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+--------------+-------+--------------+--------------+---------+ . |Наимено-|Время отправ- |Подпись|Время прибы- | Пробег, км |Подпись | . |вание |ления, ч, мин.| |тия, ч, мин. | | | . |или но-+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . |мер |по гра-|факти-| |по гра-|факти-|с пасса-|нуле-| | . |маршрута|фику |чески | |фику |чески |жирами |вой | | . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ . +--------+-------+------+-------+-------+------+--------+-----+---------+ .